Перемены, возникающие после мастэктомии — операции по удалению молочной железы, чаще всего выполняемой при раке груди, — выходят за рамки простого физического восстановления. Это сложный процесс внутренней трансформации, в ходе которого человеку приходится заново выстраивать связь с собственным телом и собой. Привычное восприятие себя как женщины претерпевает значительные изменения, поскольку часть, воспринимаемая как естественная и неотделимая на протяжении многих лет, исчезает. Лилия Пономарёва, медицинский психолог СОКПБ, делится своими наблюдениями о типичных эмоциях, возникающих в этот непростой период, а также о том, где искать поддержку как внутреннюю, так и внешнюю, чтобы справиться с ними. Городская больница.
«Сама по себе перемена в теле не всегда мучительна, — поясняет Лилия Сафаевна. — Боль появляется там, где к ней присоединяются личные смыслы и переживания. Для многих грудь — это часть ощущения женственности, зрелости, материнства и привлекательности. Её утрата воспринимается как потеря части своей идентичности, что порождает неуверенность: как теперь смотреть на себя, как вести себя с близкими и как чувствовать себя целостной?»
Ситуация усугубляется страхом за здоровье и неопределённое будущее. Тревога может проявляться по-разному: в виде физической тяжести, приступов паники или эмоциональной опустошённости. Многие начинают избегать общения, прятаться от взглядов, носить свободную одежду. Однако такая изоляция лишь усиливает напряжение, так как невысказанные переживания становятся ещё более пугающими и неправильными, добавляет психолог.
Тем не менее, психика человека обладает способностью постепенно перестраиваться. Лучшая помощь в этом процессе — это бережные и посильные действия. Начать можно с простых вещей, которые происходят каждую минуту. Например, стоит обратить внимание на дыхание: почувствовать, как воздух наполняет грудь и покидает её. Или провести пальцами по рукаву, ощутив текстуру ткани — гладкую, шершавую или тёплую. Короткий взгляд в зеркало и признание: «сейчас я вот такая», помогает понять, что перемены — это часть жизни, которая продолжается.
Когда эмоции переполняют, быть наедине с ними особенно тяжело. Искренняя поддержка становится важной опорой. Порой, достаточно просто сказать близкому человеку: «Мне сейчас непросто», чтобы почувствовать, как напряжение понемногу уходит. Профессиональная помощь, в свою очередь, оказывается более тонкой: психолог не будет подталкивать к быстрому принятию или требовать любви к себе. Его задача — помочь бережно прожить утрату прежнего образа, научиться различать, где тревога рисует пугающие картины, а где есть реальные факты, и постепенно выстроить новое, более спокойное отношение к себе.
Ощущение опоры можно также возвращать через тело, но очень осторожно. Телесные практики, подобранные в соответствии с состоянием, помогают заново ощутить связь с собой. Общение с теми, кто прошёл похожий путь, также оказывается ценным. В группах поддержки исчезает мучительное чувство «я одна такая». Рядом с женщинами, пережившими мастэктомию, легче услышать и принять слова: «То, что ты чувствуешь, — это нормально». Такая сопричастность сама по себе лечит, снимая лишнее напряжение и возвращая право на проживание своих чувств.
Лилия Сафаевна подчеркивает, что принятие — это постепенный процесс, в котором присутствуют и слёзы, и злость, усталость, отступление и желание просто ничего не чувствовать. Главное — не осуждать себя в эти моменты. Однако если тревога сохраняется на протяжении нескольких недель, настроение не улучшается, а появляются мысли о безнадёжности, важно не откладывать помощь и обратиться к специалисту.